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摘要 目的探讨首次热性惊厥(febrile convulsion,FC)患儿相关危险因素,以期为该病的预防提供临床依据。方法选择湖南师范大学附属湘东医院2015年1月至2017年6月收治的上呼吸道感染并发首次热性惊厥患儿(FC组)72例及上呼吸道感染伴发热无惊厥患儿(NFC组)139例,并按年龄将2组患儿各分为3个亚组:<1岁组、1~3岁组及>3岁组。比较2组相同年龄段亚组患儿入院后相关生化指标结果(包括白细胞数、淋巴细胞绝对值、血红蛋白、C反应蛋白、降钙素原、血钠、血钙、血钾、血镁、游离钙、二氧化碳结合力、血糖、白蛋白、球蛋白等)、新生儿住院史、家族遗传史、母乳喂养时间、维生素AD服用情况及接种疫苗情况等,对相关因素进一步行Logistic回归分析。结果 1)FC组72例患儿,其中<1岁组22例(30.5%)、1~3岁组37例(51.4%)、>3岁组13例(18.1%),>3岁组构成比显著低于<1岁组、1~3岁组(P<0.05)。2)FC组与NFC组患儿的性别、年龄及体质量相比差异均无统计学意义(P>0.05)。3)FC组与NFC组<1岁亚组患儿的淋巴细胞计数、游离钙水平、二氧化碳结合力、球蛋白水平、母乳喂养时间、出生体质量、新生儿住院病史比较差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,新生儿住院病史、母乳喂养时间及球蛋白水平是该年龄段首次热性惊厥发作的高危因素;1~3岁亚组患儿的白细胞计数、血钠水平、血钙水平、血糖水平、病程最高体温、母乳喂养时间、近1月患病史比较差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,病程最高体温及母乳喂养时间是该年龄段首次热性惊厥发作的高危因素;>3岁亚组患儿的血钙水平、血红蛋白水平、家族遗传史、规律疫苗接种史比较差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,家族遗传史与血钙水平是该年龄段首次热性惊厥发作的高危因素。结论年龄是首次热性惊厥患儿最为重要的因素;不同年龄段热性惊厥患儿相关影响因素不同,提示今后对热性惊厥的研究首要考虑的是年龄因素。
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关键词 :
热性惊厥,
母乳喂养,
年龄,
家族遗传,
疫苗接种
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