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摘要 目的评价含多西环素和呋喃唑酮的四联方案治疗Hp初次根除失败的慢性胃炎的有效性和安全性。方法选取标准三联疗法(质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑或克拉霉素)根除Hp失败的慢性胃炎患者197例,将其按随机数字表法分为对照组(n=96)和治疗组(n=101)。治疗组予雷贝拉唑10mg+枸橼酸铋钾220mg+多西环素100mg+呋喃唑酮100mg;对照组予雷贝拉唑10mg+枸橼酸铋钾220mg+阿莫西林1000g+左氧氟沙星500mg,均2次·d-1,疗程10d。治疗结束4周后行14 C-尿素呼气试验,对Hp根除率进行意向性分析(intentionto-test,ITT)和符合方案分析(per-protocol,PP)。对2组进行疗效、安全性比较及成本-效果评估。结果治疗组PP根除率为92.63%、ITT根除率为87.12%,对照组PP根除率为79.34%、ITT根除率为76.04%,治疗组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05);2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。成本及成本-效果比值显示对照组<治疗组。结论对Hp初次根除失败的慢性胃炎患者,含多西环素和呋喃唑酮的四联方案是一种安全、有效的补救方案。
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| 关键词 ：
幽门螺杆菌,
多西环素,
呋喃唑酮
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