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上腹部开腹手术史再行腹腔镜胆道探查术18例 |
李晓华; 黄春燕; 肖卫东; 李勇 |
南昌大学第一附属医院普通外科 |
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摘要 目的探讨既往上腹部手术史后再次腹腔镜下胆道探查的可行性、安全性、适应证。方法回顾性分析曾有上腹部手术再行腹腔镜下胆道探查术的18例胆结石患者的临床资料。结果 18例患者无中转开腹,无穿刺损伤、无严重胆漏、肠瘘、出血、感染、死亡等并发症;手术时间为(118±27)min,术中失血量(80±26)mL,常规术后第1天进流质饮食;术后住院5~8d。术中胃、十二指肠各损伤1例,予腔镜下修补,恢复良好,术后1个月B超复查未发现结石残留及复发。结论既往手术史导致的腹腔粘连会影响穿刺方法及部位选择、组织器官辨认以及随后的操作,施术者有丰富腹腔镜手术经验可保证再行腹腔镜下胆道探查术安全、可行,短期预后良好。 更多还原
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关键词 :
胆结石,
上腹部开腹手术史,
腹腔镜,
胆道探查术
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