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摘要 目的探讨风湿性疾病合并类固醇性糖尿病的临床特点,以提高认识。方法回顾性分析福建省立医院2010—2013年风湿性疾病合并类固醇性糖尿病30例患者的一般临床资料,记录患者激素应用剂量、疗程、糖尿病发生的情况。结果 30例风湿病合并类固醇性糖尿病患者,用药后出现糖尿病的时间平均为15个月,出现糖尿病时激素用量为10~40 mg·d-1;多数患者(83.33%)无糖尿病的临床症状,常规复查血糖时发现;30例患者血糖监测均表现晚餐前及睡前的血糖升高,均大于11.1 mmol·L-1,部分最高达25.1 mmol·L-1,8例(26.67%)出现空腹低血糖;25例选用胰岛素治疗,胰岛素的需要量以中午及晚餐前量大,早餐前量少,5例选用短效磺脲类降糖药物。结论类固醇性糖尿病起病隐匿,多无相关的临床表现。对风湿性疾病患者特别是40岁以上人群,用激素前最好常规行OGTT试验,激素治疗平时就应该给予糖尿病饮食控制,定期检查血糖的情况,重点筛查午餐前或晚餐前的血糖。
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| 关键词 ：
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风湿性疾病,
类固醇性糖尿病,
糖皮质激素
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2014, Vol. 15 
