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不同的预处理对老年患者经尿道前列腺电切术体位性低血压的效果 |
苏丽专;张晓丹;傅志海;吴雅松;熊贤俊; |
厦门市第三医院手术室; 厦门市第三医院麻醉科; |
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SU Li-Zhuana,Zhang Xiao-dana,FU Zhi-haib,WU Ya-songb,XIONG Xian-junb |
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摘要 目的评价不同的预处理方法防治老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)体位性低血压的效果。方法将90例择期行TURP老年患者按随机数字表法分为弹力绷带组、间羟胺组及未处理组,每组30例。所有患者均行腰硬联合麻醉,手术结束后先将一侧下肢缓慢放平,暂停1 min后,同一方法放平另一侧下肢。弹力绷带组采用医用弹力绷带将双下肢自足外踝螺旋包扎至大腿中上部,然后摆截石位进行手术,术后放平双下肢5 min后去除弹力绷带;间羟胺组在手术结束后放下一侧下肢1 min前给予间羟胺0.3 mg静脉推注;未处理组未采用任何干预。观察并记录3组患者手术结束后改平卧位前(T1)、即刻平卧(T2)以及改平卧位后5(T3)、10 min(T4)的收缩压(SBP),平均动脉压(MAP)及心率的变化。结果弹力绷带组及间羟胺组患者体位改变前后各时段SBP及MAP均无明显变化(均P>0.05);未处理组T2、T3、T4的SBP及MAP较T1均明显下降(均P<0.05)。弹力绷带组及未处理组T2、T3及T4的心率较T1均明显增快,间羟胺组心率明显减慢(均P<0.05)。结论老年患者TURP术后在体位改变前给予间羟胺0.3 mg静脉推注预处理可减轻血压的波动,对防治体位性低血压有一定的应用价值。
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关键词 :
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预处理,
经尿道前列腺电切术,
体位性低血压,
间羟胺,
医用弹力绷带
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