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摘要 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并微量蛋白尿(MA)患者的颈动脉彩色多普勒(CDFI)超声表现与实验室检查各项指标结果关系。方法将178例T2DM患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,UAER≥30~300 mg·d-1为合并MA组(T2DM1组,104例),UAER<30 mg·d-1者为不合并MA组(T2DM2组,74例),对2组患者均进行颈动脉CD-FI超声检查,包括颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样斑块情况(低/等回声、强回声及混合回声)等;实验室检查包括餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、UAER、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及体质指数(BMI)等指标。对2组CDFI的表现(IMT、动脉粥样斑块情况)及实验室各项检测指标进行比较。结果 2组患者颈动脉斑块检出数目及斑块回声比较差异无统计学意义(χ2=0.645,P>0.05)。2组斑块检出率排序为低/等回声>混合回声>强回声(均P<0.05)。T2DM1组IMT厚度、BMI、UAER、2 hPG、CREA、HbA1c、TC均高于T2DM2组(均P<0.05)。2组FPG、URIC、TG、LDL、HDL比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析结果:IMT与UAER、CREA、HbAlc及病程呈正相关,(r=0.315、0.320、0.463及0.354,均P<0.05)。多元线性回归分析结果 :病程、UAER、HbAlc是IMT增厚的独立预测因子(r=0.362、0.240、0.395,均P<0.05)。结论 CDFI超声能够准确地检出T2DM合并MA患者颈动脉IMT及粥样斑块;IMT增厚情况与UAER、CREA、HbAlc及病程密切相关。
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关键词 :
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彩色多谱勒,
颈动脉,
动脉粥样硬化,
内-中膜厚度,
2型糖尿病,
微量蛋白尿
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