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摘要 目的探讨椎-基底动脉结构变异与后循环脑梗死的关系。方法将513例脑梗死患者根据有无椎-基底动脉结构变异分为变异组（有变异）186例和对照组（无变异）327例,比较2组一般资料、后循环脑梗死发生率、后循环脑梗死不同区域[包括小脑上动脉区（SCA）、小脑后下动脉区（PICA）、大脑后动脉区（PCA）及基底动脉区（BA）]发生率。将变异组186例患者根据变异类型分为2个亚组:一侧椎动脉优势组（VAD组）84例和基底动脉迂曲延长组（VBD组）102例,比较2组后循环脑梗死、不同区域梗死发生率。结果变异组合并高同型半胱氨酸血症、高血压及脑缺血短暂发作病史发生率明显高于对照组（P<0.001）。变异组脑梗死类型以PICA区梗死、BA区梗死及SCA区梗死为主,分别为40.32%、27.42%、15.59%;对照组脑梗死类型以PCA区梗死及其他类型脑梗死为主,分别为27.83%、39.76%。变异组后循环脑梗死发生率、PICA区梗死发生率均明显高于对照组,PCA区梗死发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.001）。VAD组与VBD组后循环脑梗死、不同区域梗死发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论椎-基底动脉结构变异与高同型半胱氨酸血症、高血压病、脑缺血短暂发作病史及后循环脑梗死相关;椎-基底动脉结构变异增加了后循环脑梗死发病风险,其梗死类型以PICA区梗死为主。
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| 关键词 ：
椎-基底动脉结构变异,
后循环脑梗死,
小脑上动脉区,
小脑后下动脉区,
大脑后动脉区,
基底动脉区
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