|
|
|
| 低分次伽玛刀治疗164例高级别脑胶质瘤的效果和安全性评估 |
| 姚建国王志刚彭维杰黄鹏陶云龙余艳荣张咏刘丽瑜 |
| 江西省医学科学院临床医学研究所南昌大学医院伽玛刀治疗研究中心南昌大学公共卫生学院流行病学教研室 |
|
|
|
|
摘要 目的研究低分次伽玛刀治疗高级别脑胶质瘤的疗效和安全性。方法选取2003年1月至2016年9月收治的高级别脑胶质瘤164例,WHO分级Ⅲ级98例,Ⅳ级66例。采用Masep Superplan V3.0治疗计划系统进行低分次伽玛刀治疗。根据患者年龄、肿瘤体积、临床症状等给予单次6～8 Gy处方剂量,55%～60%的等剂量曲线覆盖肿瘤,分3次治疗,每次间隔2～3 d。平均随访时间为34.6个月。结果 164例患者,术后1年、3年生存率分别为68.75%、30.36%,中位数总生存期21个月。其中WHOⅢ级、Ⅳ级患者3年术后生存率分别为39.05%、17.27%,中位数生存期分别为28、15个月,Ⅲ级患者术后生存期较Ⅳ级显著提高(P<0.05)。总术后不良反应率为28.05%(46/164),其中Smith并发症Ⅱ级38例;Ⅲ级患者术后不良反应率较Ⅳ级显著降低(11.22%比53.03%,P<0.01)。结论 WHO分级影响胶质瘤患者术后生存时间和不良反应发生率,不良反应以Smith并发症Ⅱ级为主。低分次伽玛刀治疗高级别脑胶质瘤疗效确切,可有效提高患者生存期,且安全性好。
|
|
| 关键词 ：
脑胶质瘤,高级别,
伽玛刀,
低分次治疗,
生存期;
|
|
|
| [1] |
康怀鑫姚建国张玲陶云龙潘超刘丽瑜王娟章萍. 伽玛刀联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2019, 59(1): 51-. |
| [2] |
康怀鑫姚建国陶云龙潘超刘丽瑜王娟章萍. 伽玛刀分次治疗海绵窦巨大海绵状血管瘤的效果[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2018, 58(6): 57-. |
| [3] |
姚建国陶云龙彭维杰王志刚黄鹏张咏余艳荣刘丽瑜曾飞. 542例垂体大腺瘤伽玛刀“剂量权重偏心法”治疗效果及安全性评估[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2017, 57(06): 51-. |
| [4] |
刘丽瑜. 伽玛刀治疗脑转移瘤患者前后的循证护理[J]. 实用临床医学, 2015, 16(06): 86-. |
| [5] |
刘丽瑜； 姚建国； 陶云龙； 康怀鑫； 钟荣梅. 伽玛刀联合华蟾素治疗老年晚期肺癌[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(12): 1-. |
| [6] |
陈勇； 王学远. 重复经颅磁刺激配合低剂量伽玛刀治疗强迫症的疗效[J]. 实用临床医学, 2014, 15(09): 34-. |
| [7] |
黄永安；程钢戈；张宝国；董连强；周岩；张晖；舒成；. 中枢神经系统血管母细胞瘤35例临床分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2013, 53(04): 60-. |
| [8] |
陶云龙； 姚建国； . 立体定向放射治疗肺癌合并上腔静脉综合征[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2013, 53(03): 60-. |
| [9] |
胡尚伟； 张铭文. p27在人脑胶质瘤细胞中的表达及意义[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2012, 52(10): 8-. |
| [10] |
赵令武; 姚懿; 姚建国. 伽玛刀治疗脑转移瘤169例临床分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2009, 51(08): 1-. |
| [11] |
黄永安; 张晖; 马宏伟; 程钢戈; 张宝国; 董连强. Von Hippel-Lindau病一例报告并文献复习[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2009, 51(08): 1-. |
| [12] |
罗云华; 古金海. 脑型脂肪酸结合蛋白与中枢神经系统疾病[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2009, 51(07): 1-. |
| [13] |
蔡文莉; 张运波; 郑长勇; 黄璐; 陈福建. 伽玛刀治疗肺癌患者49例报告[J]. 实用临床医学, 2009, 10(06): 1-. |
| [14] |
姚建国; 张福基; 刘丽瑜; 徐爱妹. 伽玛刀低分次治疗脑胶质瘤一例[J]. 实用临床医学, 2008, 9(12): 1-. |
| [15] |
陈业媛; 周战梅; 何斌; 刘干辉; 陈福建; 王进华; 龚洪翰. DWI在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值[J]. 实用临床医学, 2008, 9(04): 1-. |
|
|
|
|
