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喉罩插管全身麻醉用于宫腔镜手术加速患者康复的临床研究 |
李磊陈世彪夏海梅侯本超 |
南昌大学第一附属医院麻醉科 |
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摘要 目的探讨喉罩插管全身麻醉联合快速康复理念、非插管静脉全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞(腰麻)用于宫腔镜手术的临床效果。方法选取择期行宫腔镜手术患者150例(ASAⅠ—Ⅱ级)随机分成3组:A组为腰麻组,B组为非插管静脉全身麻醉组,C组为喉罩插管静脉全身麻醉组,每组50例;记录给药前(T1)、给药后5min(T2)、手术开始后5min(T3)和手术结束时(T4)平均动脉压(MAP)值和心率(HR)值;记录术中出现恶心呕吐、呼吸抑制、术后并发症例数及患者满意度;记录术后活动时间、住院时间、住院总费用;记录术后各时点(2、6、12、24h)疼痛视觉模拟评分(VAS)评分。结果与同组T1比较,A组T2时刻MAP值更低、HR值更高,而B组、C组T2时刻MAP值和HR值都更低(P<0.05);与A组T2、T3比较,B组与C组T2、T3时刻MAP值更高、HR值更慢(P<0.05);C组术中恶心呕吐、呼吸抑制、术后并发症发生率比A组更低,患者满意度优于A组(P<0.05);C组呼吸抑制发生率低于B组,患者满意度比B组更高(P<0.05);B组和C组的住院时间、术后活动时间均比A组更短,而C组术后活动时间比B组更短(P<0.05);C组术后2、6和12h疼痛VAS评分值比A组和B组同时间点疼痛VAS评分值均更低(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉联合快速康复理念用于宫腔镜手术麻醉效果更佳、术后疼痛评分更低、康复时间更短并且患者满意度更高。
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关键词 :
喉罩全身麻醉,
快速康复,
蛛网膜下腔阻滞,
宫腔镜手术,
静脉麻醉;
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