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| 慢性肾脏病与缺血性卒中短期预后的关系 |
| 刘强； 胡冰凌； 周勇； 杨庆 |
| 巴中市中心医院神经内科； 四川大学华西医院心内科 |
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| LIU Qiang;HU Bing-ling;ZHOU Yong;YANG Qing |
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摘要 目的探讨慢性肾脏病（CKD）与缺血性卒中（CIS）短期预后的关系。方法收集2011年1月至2015年3月巴中市中心医院神经内科收治的CIS患者103例,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等基线资料。根据肾小球滤过率（eGFR）水平将患者分为有CKD(34例,eGFR≥60 mL·min-1·1.73m-2)组和无CKD(69例,eGFR<60mL·min-1·1.73m-2)组;根据改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好（62例,mRS评分≤2分）组和预后不良（41例,mRS评分>2）组,对各组临床病理特征进行比较,应用logistic进行伴发CKD和CIS预后不良的危险因素回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示:高血压、糖尿病、蛋白尿和IMT≥1.3mm均为急性CIS伴发CKD的独立危险因素（OR分别为2.273、1.237、1.308、1.347,均P<0.05）,而IMT<1.0mm则是独立保护因素（OR0.443,P<0.05）。糖尿病、糖尿病前期、CKD(eGFR<60mL·min-1·1.73m-2)、蛋白尿均为急性CIS预后不良的独立危险因素（OR分别为1.497、1.420、2.051、2.546,均P<0.05）。结论伴有CKD的CIS患者共存病较多,CKD是CIS预后不良的独立危险因素之一,且与CIS的部分危险因素密切相关,并对CIS短期预后有着显著的影响。
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| 关键词 ：
缺血性脑卒中,
慢性肾脏病,
预后,
危险因素
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2016, Vol. 56 
