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| 组织多普勒和实时三维超声心动图评价心脏再同步化治疗术后的左心室舒张同步性 |
| 刘海兰； 宋嫣； 袁高乐； 刘惠芬； 赵新 |
| 南昌市第一医院超声科 |
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摘要 目的比较组织多普勒成像(TDI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)在分析扩张型心肌病(DCM)患者心脏再同步化治疗(CRT)术前及术后6个月左心室舒张早期同步性变化并分析二者间的关系。方法 40例DCM患者均于CRT术前及术后6个月同时行TDI和RT-3DE检查,测定舒张早期二尖瓣频谱峰值与速度峰值之比(E/e’)、舒张早期左心室6节段、12节段、16节段心肌组织速率的舒张峰值时间标准差(Te-SD)。得出左心室6节段、12节段、16节段舒张早期容积的时间标准差(Tedv-SD),标准化后作为舒张早期不同步化指数(DDI),得出左心室射血分数(LVEF);并计算出舒张期峰值充盈率(PFR)、舒张期早期容积与舒张末期容积之比(EDV早/EDV);结果术后6个月LVEF、PFR、EDV早/EDV、E/e’均较CRT术前改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。CRT术后1周Te6-SD、Te12-SD、Te16-SD、Tedv6-SD、Tedv12-SD、Tedv16-SD均较术前显著缩短(均P<0.01)。DDI与Te-SD的相关性(r)为0.879(P<0.01),ΔDDI与ΔTe-SD的相关性(r)为0.886(P<0.01)。DDI、Te-SD曲线下面积分别为0.790、0.791(P<0.01),当术前DDI≥8.2%时,能预测CRT疗效,其敏感性和特异性分别为86.3%和100.0%。结论 CRT术后左心室收缩及舒张功能改善,左心室舒张同步性明显改善;TDI与RT-3DE均能评价左心室舒张同步性,2种技术的评价结果具有良好的相关性;DDI对CRT的疗效预测有重要的临床价值。 更多
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| 关键词 ：
实时三维超声心动图,
组织多普勒成像,
心脏再同步化治疗,
左心室舒张同步性
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唐燕华； 项海燕； 杨崛圣. 杂交技术治疗介入下电极植入困难的慢性充血性心力衰竭4例[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2016, 56(01): 101-. |
| [2] |
申强； 陈刚； 舒易文； 王丰. 实时三维超声心动图在心脏再同步化治疗参数优化中的应用效果[J]. 实用临床医学, 2015, 16(03): 19-. |
| [3] |
宋焱; 章春泉. 实时三维超声心动图在心血管疾病诊断中的应用[J]. 实用临床医学, 2011, 12(04): 1-. |
| [4] |
周爱云; 余健彬; 刘娟; 李兴文. 实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左室收缩功能的研究[J]. 实用临床医学, 2009, 10(11): 1-. |
| [5] |
熊慧; 朱剑芳. 实时三维超声在二尖瓣病变的应用价值[J]. 实用临床医学, 2006, 7(08): 1-. |
| [6] |
林纪光; 陈伟; 王朋会. 高血压病左室舒张功能组织多普勒改变与临床分级对比分析[J]. 实用临床医学, 2005, 6(02): 1-. |
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2016, Vol. 56 
