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| 帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛对胃癌根治术患者围术期的免疫保护 |
| 李道兵；骆华连；何灿丽；刘文养； |
| 河源市人民医院麻醉科； |
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| LI Dao-bing,LUO Hua-lian,HE Can-li,LIU Wen-yang |
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摘要 目的观察帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者围术期T细胞及NK细胞数量的影响。方法选择60例全身麻醉下胃癌根治术患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠联合芬太尼组(A组)和单纯芬太尼组(B组),每组30例。分别于术前半小时(T0)、手术开始2h(T1)、术后24h(T2)、术后96h(T3)各时点抽取外周静脉血用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD56+)的数量。镇痛效果采用VAS评分,并比较2组术后不良反应发生率。结果 2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平在T1、T2时与T0比较均有下降(均P<0.05),T2时A组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平回升幅度大于B组(均P<0.05),T3时2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平继续有所恢复,A组恢复较快,接近T0时水平明显快于B组(P<0.05);2组CD8+细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者镇痛期间各时点VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。A组不良反应发生率(16.67%)低于B组(36.67%)(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可减轻胃癌患者术中、术后T淋巴细胞亚群及NK细胞数量下降的程度,明显改善机体的免疫功能。
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| 关键词 ：
,
帕瑞昔布钠,
芬太尼,
T淋巴细胞亚群,
NK细胞,
胃癌根治术,
围术期
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| 基金资助: 河源市2012年度科技计划(2012-014) |
| [1] |
俞林波. 《吕氏春秋》学术思想体系探析——兼评秦汉杂家学术思想体系[J]. 南昌大学学报(人文社会科学版), 2017, 48(02): 47-. |
| [2] |
潘华罗洪亮黄俊朱正明. 免气腹完全腹腔镜下远端胃癌根治术1例[J]. 实用临床医学, 2017, 18(02): 56-. |
| [3] |
裴新荣泰艳秋刘婷李莉梅荣菲杨丽杜月娥. 舒适护理在直肠癌围术期患者中的应用及对其术后恢复的影响[J]. 实用临床医学, 2017, 18(01): 92-. |
| [4] |
杨明敏； 张奇芬； 齐宇珩； 陶晓三. 不同剂量右美托咪定在老年全髋置换术术后镇痛中的效果比较[J]. 实用临床医学, 2016, 17(12): 39-. |
| [5] |
杨玲. 血管内介入栓塞术治疗脑血管畸形出血的围术期护理[J]. 实用临床医学, 2016, 17(12): 84-. |
| [6] |
谭利琴； 吴春根. 丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中的疗效[J]. 实用临床医学, 2016, 17(10): 10-. |
| [7] |
徐明坤； 颜振艺； 曹殿青. 术前给予帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉行腹腔镜胆囊切除术后苏醒期的影响[J]. 实用临床医学, 2016, 17(10): 33-. |
| [8] |
胡晓红； 王琨. 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围术期护理[J]. 实用临床医学, 2016, 17(10): 91-. |
| [9] |
郭湘芸. 优质护理对异位妊娠患者围术期心理的影响[J]. 实用临床医学, 2016, 17(08): 87-. |
| [10] |
王海波； 赖伟荣； 陈长江. 帕瑞昔布钠联合右美托咪定预防小儿全身麻醉苏醒期不良反应的效果[J]. 实用临床医学, 2016, 17(05): 23-. |
| [11] |
喻蓉艳； 张超； 范仉金； 刘姗. 临床护理路径在动脉瘤介入患者围术期中的应用[J]. 实用临床医学, 2016, 17(05): 82-. |
| [12] |
范仉金； 曾明凤； 吴丽华； 裴梦婷. 临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用[J]. 实用临床医学, 2016, 17(04): 72-. |
| [13] |
康利民； 郑永； 杨文雄； 王阿勇； 施红宁； 黄琼； 王月秋. 营养风险筛查2002在肝切除患者围术期营养评估中的应用[J]. 实用临床医学, 2016, 17(01): 25-. |
| [14] |
林玲珍； 李萍； 吁芬. 上颈椎骨折脱位的围术期护理体会[J]. 实用临床医学, 2015, 16(12): 84-. |
| [15] |
王琴. 健康教育在骨科围术期患者中的应用[J]. 实用临床医学, 2015, 16(11): 99-. |
|
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|
|
2013, Vol. 53 
