|
|
|
| Proseal喉罩全身麻醉复合硬脊膜外阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用 |
| 周荣胜；朱宇麟；刘齐宁；杨会；何平；马正敏；毕阳 |
| 西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科 |
|
| General Anesthesia Via Proseal Laryngeal Mask Airway Combined with Epidural Block for Laparoscopic Radical Resection of Rectal Cancer |
| ZHOU Rong-sheng,ZHU Yu-lin,LIU Qi-ning,YANG Hui,HE Ping,MA Zheng-min,BI Yang |
|
|
|
摘要 目的探讨Proseal喉罩全身麻醉复合硬脊膜外阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中应用的安全性和可行性。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ级、择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者按随机数字表法分为2组:喉罩通气组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。2组全身麻醉诱导前行T12-L1硬脊膜外穿刺。全身麻醉诱导后,L组置入喉罩,T组行气管内插管,2组均行控制呼吸。观察2组麻醉诱导前(T0)、插管(置入喉罩)即刻(T1)及插管(置入喉罩)后5(T2)、气腹后15(T3)、气腹后60(T4)、放气腹后5(T5)min和拔管(拔喉罩)即刻(T6),拔管(拔喉罩)后10(T7)min的血流动力学参数(SBP、DBP、HR、SpO2)、呼吸参数[气道峰压(Ppeak)、呼气末CO2分压(PETCO2)],以及术后苏醒时间、术后不良反应(血压升高、心率增快、恶心呕吐)、并发症(呛咳、咽痛、声嘶、反流误吸)、全身麻醉药(丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵)使用量的情况。结果 L组在T1、T6时HR、SBP、DBP值略高于T0,但差异无统计学意义(P>0.05)。T组在T1、T6时HR、SBP、DBP值均明显高于T0(P<0.05)。L组在T1、T6时HR、SBP、DBP值均明显低于T组(均P<0.05)。L组丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵使用量均明显少于T组(均P<0.05)。L组术后苏醒时间及术后血压升高、心率增快、恶心呕吐、呛咳、咽痛、声嘶发生率均明显低于T组(均P<0.05),L组反流误吸发生率与T组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Proseal喉罩全身麻醉复合硬脊膜外阻滞可安全、有效地用于腹腔镜下直肠癌根治术。
|
|
| 关键词 ：
,
Proseal喉罩,
全身麻醉,
硬脊膜外阻滞,
腹腔镜直肠癌根治术
|
|
|
| 引用本文: |
周荣胜；朱宇麟；刘齐宁；杨会；何平；马正敏；毕阳. Proseal喉罩全身麻醉复合硬脊膜外阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2012, 52(10): 57-.
ZHOU Rong-sheng,ZHU Yu-lin,LIU Qi-ning,YANG Hui,HE Ping,MA Zheng-min,BI Yang . General Anesthesia Via Proseal Laryngeal Mask Airway Combined with Epidural Block for Laparoscopic Radical Resection of Rectal Cancer. , 2012, 52(10): 57-.
|
|
|
|
| 链接本文: |
| http://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/ 或 http://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/Y2012/V52/I10/57 |
| [1] |
俞林波. 《吕氏春秋》学术思想体系探析——兼评秦汉杂家学术思想体系[J]. 南昌大学学报(人文社会科学版), 2017, 48(02): 47-. |
| [2] |
胥荣民. 全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术中的应用效果比较[J]. 实用临床医学, 2016, 17(08): 27-. |
| [3] |
陈爱明； 陈丽青； 刘晓庆. Supreme喉罩全身麻醉在甲状腺手术中的应用[J]. 实用临床医学, 2016, 17(08): 36-. |
| [4] |
王海波； 赖伟荣； 陈长江. 帕瑞昔布钠联合右美托咪定预防小儿全身麻醉苏醒期不良反应的效果[J]. 实用临床医学, 2016, 17(05): 23-. |
| [5] |
邹晶明. 全身麻醉在剖宫产术中的应用分析[J]. 实用临床医学, 2015, 16(11): 50-. |
| [6] |
宋志平. 芬太尼提前1 min预注射对罗库溴铵注射痛的影响[J]. 实用临床医学, 2015, 16(10): 40-. |
| [7] |
肖珍科； 黎贤泰； 王保； 尧新华； 张立贤. 硬膜外不同给药方式联合浅全身麻醉对血液动力学的影响[J]. 实用临床医学, 2015, 16(07): 43-. |
| [8] |
张发忠. 硬膜外阻滞复合浅全身麻醉对上腹部手术患者麻醉恢复、呼吸及躁动发生率的影响[J]. 实用临床医学, 2015, 16(06): 48-. |
| [9] |
刘丽玲； 李苏娣； 肖清香. 全身麻醉下行鼻部手术后病人早期半卧位的应用效果[J]. 实用临床医学, 2015, 16(05): 88-. |
| [10] |
罗小玲； 陈世彪； 刘铮； 杨晓； 欧阳伟子. 经口盲探气管内插管的应用研究[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2015, 55(05): 39-. |
| [11] |
梁君荣. 全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞在食道癌手术中的麻醉效果[J]. 实用临床医学, 2015, 16(02): 58-. |
| [12] |
孙淑娟. “挖”“掘”的历时替换及其相关问题[J]. 南昌大学学报(人文社会科学版), 2015, 46(01): 156-. |
| [13] |
刘海燕； . 血清CysC、Hcy、HbA1c和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 63-. |
| [14] |
周燕红； . 集束化护理在晚期肺癌患者PICC导管维护中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 66-. |
| [15] |
贺艳丽；王平；胡艳洁；杜雯；梁凯威；卢聪；李小青；黄士昂；郑金娥； . CCL23在成人急性髓系白血病中的表达研究[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 1-. |
|
|
|
|
2012, Vol. 52 
