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盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后自控硬膜外镇痛的效果 |
王斌刘艳萍 |
永城市人民医院麻醉科 |
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摘要 目的探讨骨科术后采用盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果。方法将行骨折手术治疗的94例患者按抽签法随机分为2组:对照组47例术后采用罗哌卡因+盐酸吗啡PCEA,研究组47例术后采用罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮PCEA。比较2组镇痛前后疼痛介质与氧化应激指标水平的变化情况,观察2组PCEA期间不良反应发生情况。疼痛介质包括一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)与5-羟色胺(5-HT)等,氧化应激指标包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等,不良反应包括皮痒、恶心呕吐、头晕等。结果 2组镇痛后NO、PGE2、5-HT、MDA水平均较镇痛前显著降低,GSH-Px水平较镇痛前显著升高(P<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组PCEA期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后PCEA可减轻氧化应激反应,抑制疼痛介质释放,且不良反应少,安全性较高。
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关键词 :
骨科手术,
盐酸氢吗啡酮,
罗哌卡因,
自控硬膜外镇痛
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