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ERCP术行胆汁引流对腹腔镜下胆囊切除术术后恶心呕吐的影响 |
蒋飞颜渊黄辉王明全叶丹丽 |
内江市第一人民医院麻醉科 |
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摘要 目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)行胆汁引流后对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选取526例胆囊结石患者,其中合并肝外胆总管结石89例(ERCP术后行LC术,观察组);单纯结石性胆囊炎患者437例,根据性别、年龄(±5岁)、是否吸烟、术中阿片类药物使用总量等指标进行11分层匹配得出对照组89例(单纯LC术)。对2组术后3、6、12、24h恶心呕吐进行评分(视觉模拟评分法,VAS),并比较2组术后各时段(0~6h、>6~12h、>12~24h)VAS>4分(中重度PONV)的发生率。结果观察组术后3、6、12、24h的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后各时段VAS>4分的发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论ERCP术行胆汁引流能够降低LC术PONV的发生率,其原因可能与ERCP术行胆汁引流能够减少胆汁反流入胃有关。
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关键词 :
胆囊结石,
肝外胆总管结石,
ERCP术,
恶心呕吐,
术后,
腹腔镜胆囊切除术,
胆汁反流
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基金资助:内江市科技支撑计划项目(内市科知计函{2015}126号); |
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