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慢性化脓性中耳炎的病原菌分布及耐药性分析 |
马敬君 |
中山市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科
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摘要 目的探讨慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)的病原菌分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对165例(214耳)单纯型CSOM患者在确诊后24h内采集鼓膜穿孔处或鼓室内分泌物进行细菌培养及鉴定,并对分离的主要病原菌进行药物敏感试验。结果 165份标本共分离出病原菌245株,其中G+菌69株(28.16%),G-菌149株(60.82%),真菌27株(11.02%)。金黄色葡萄球菌对阿莫西林、哌拉西林、青霉素的耐药率均>50%,铜绿假单胞菌对阿奇霉素、阿莫西林、红霉素、头孢唑啉、哌拉西林及青霉素的耐药率均>50%,肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁、头孢唑啉及青霉素的耐药率均>50%,大肠埃希菌对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶、头孢西丁、阿莫西林及青霉素的耐药率均>50%,鲍曼不动杆菌对15种常用抗生素的耐药率均<50%。结论 G-菌是CSOM的主要致病菌,治疗应根据致病菌及药物敏感试验选择合适的药物。
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关键词 :
慢性化脓性中耳炎,
病原菌,
细菌培养,
药物敏感试验,
耐药性
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