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氧驱雾化吸入不同氧流量对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者疗效的影响 |
叶文华田青罗健成梁伟灿梁福攸 |
佛山市南海区人民医院ICU中山大学附属第三医院神经科 |
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摘要 目的探讨氧驱雾化吸入不同氧流量对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者疗效的影响。方法将90例COPD并呼吸衰竭患者采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。均采用抗感染、祛痰、扩张支气管、纠正电解质紊乱及营养支持等常规治疗,同时应用一次性医用雾化吸入器给予氧驱动雾化吸入肝素钠注射液治疗,A组雾化吸入氧气浓度为6L·min-1,B组雾化吸入氧气浓度为7L·min-1,C组雾化吸入氧气浓度为8L·min-1,均单次雾化吸入。比较3组治疗前后呼吸功能指标、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸障碍评分的变化情况,观察治疗期间3组不良反应发生情况。呼吸功能指标包括一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2),呼吸障碍评分采用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)进行评价。结果 3组治疗后SGRQ评分、PaCO2均较治疗前明显降低(P<0.05),FEV1%、PaO2/FiO2均较治疗前显著升高(P<0.05);且B组上述指标变化较A、C组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组治疗后MAP、HR较治疗前无明显变化(P>0.05),而C组较治疗前显著升高(P<0.05);C组治疗后MAP、HR明显高于A、B组(P<0.05)。A、B、C 3组不良反应发生率分别为10.00%、6.67%、13.33%,3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD并呼吸衰竭患者行氧驱雾化吸入治疗时,采用7L·min-1氧流量可明显提高患者FEV1%、PaO2/FiO2,降低PaCO2,且对MAP及HR影响小。
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关键词 :
氧驱雾化,
氧流量,
慢性阻塞性肺疾病,
呼吸衰竭,
疗效
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