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| 血清降钙素原联合内毒素对肺结核合并肺部细菌感染早期诊断的意义 |
| 徐明亮； 熊玉珍； 卢雪琴； 袁松松； 邬小萍 |
| 江西省丰城市人民医院感染科； 南昌大学第一附属医院感染科 |
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| XU Ming-liang;XIONG Yu-zhen;LU Xue-qin;YUAN Song-song;WU Xiao-ping |
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摘要 目的探讨血清降钙素原(PCT)与内毒素(LSP)联合检测在肺结核患者合并肺部细菌感染早期诊断中的临床价值。方法收集56例肺结核合并肺部感染患者(研究组)及同期62例单纯性肺结核患者(对照组),比较2组患者的血清PCT、LSP、C-反应蛋白(CRP)水平,血沉(ESR),血白细胞(WBC)计数及胸部影像学检查结果,探讨血清PCT与LSP联合检测对肺结核患者并发肺部细菌感染早期诊断的特异性和敏感性。结果与对照组相比,研究组中PCT、LSP、ESR、CRP的水平均明显升高(均P<0.05)。研究组中PCT、LSP和胸部影像学检查阳性率分别为83.94%(47/56)、80.36%(45/56)和76.78%(43/56),明显高于对照组的27.42%(17/62)、22.58%(14/62)、19.35%(12/62),差异有统计学意义(均P<0.05);在最佳诊断截点处,行PCT联合LSP检测诊断肺结核患者合并肺部细菌感染的曲线下面积、特异度和灵敏度分别为0.937、93.79%和90.48%,均高于其他单项PCT、LSP、ESR、CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胸部影像学,血清PCT、LSP、CRP及ESR对肺结核合并肺部细菌感染诊断均有一定的价值,尤以PCT联合LSP灵敏度及特异度最高;对于肺结核患者,不论胸部影像学是否阳性,均应早期联合检测PCT及LSP,以提高早期诊断肺部感染的能力。
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| 关键词 ：
肺结核,
肺部细菌感染,
降钙素原,
内毒素
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| [1] |
熊淑薇. 肺结核患者结核抗体和痰涂片检验效果对比[J]. 实用临床医学, 2016, 17(12): 5-. |
| [2] |
熊淑薇. 吸烟对肺结核患者DOTS疗效的影响[J]. 实用临床医学, 2016, 17(11): 96-. |
| [3] |
黄润笑； 胡家树； 李瀚明. 肠系膜淋巴结炎患儿外周血T淋巴细胞与PCT的相关性[J]. 实用临床医学, 2016, 17(06): 62-. |
| [4] |
曾丽娥； 郑敬阳； 林印涛； 林春燕； 苏丽端； 王慧芳. 降钙素原在婴幼儿社区获得性肺炎中的临床价值[J]. 实用临床医学, 2016, 17(05): 50-. |
| [5] |
李丽； 刘吉华. 健康教育促进对改善肺结核合并糖尿病患者预后的效果[J]. 实用临床医学, 2016, 17(03): 90-. |
| [6] |
黄彩雪； 刘芬； 彭菲菲； 曾振国； 江榕； 邵强； 钱克俭. 脓毒症患者血浆miR-146a的表达及早期诊断[J]. 实用临床医学, 2016, 56(03): 31-. |
| [7] |
吴渊； 廖雁； 欧阳国栋； 黄英河； 陈榕. 佛山市顺德区肺结核耐抗结核药物分析[J]. 实用临床医学, 2016, 17(02): 87-. |
| [8] |
何媛； 杨福荣； 李冬生. 天津市南开区与甘肃省陇南市武都区肺结核流行病学特征的对比[J]. 实用临床医学, 2016, 17(01): 79-. |
| [9] |
欧阳振轩. 涂阳肺结核不同疗程化疗方案3年效果对比观察[J]. 实用临床医学, 2015, 16(11): 20-. |
| [10] |
张强. 尘肺病合并细菌性肺炎患者血清PCT、hs-CRP及中性粒细胞联合检测的临床意义[J]. 实用临床医学, 2015, 16(10): 18-. |
| [11] |
黄水根. 经股动脉穿刺支气管动脉造影+介入栓塞术治疗肺结核大咯血[J]. 实用临床医学, 2015, 16(08): 18-. |
| [12] |
黎焯基； 林桂花； 陈大勇； 陈俊； 蔡必林. 细菌性肺炎患者IL-23的表达及与感染程度的关系[J]. 实用临床医学, 2015, 16(08): 1-. |
| [13] |
罗明； 王莉平； 袁春梅； 孙晓勉； 王健； 吴芝勋； 蒋彦； 陈红. 血清PCT和CRP联合检测对肺部疾病患者抗生素应用的指导[J]. 实用临床医学, 2015, 16(07): 18-. |
| [14] |
陈丹； 杨其； 史丽云； 杜雪丹； 丁弋娜； 蔡玲斐； 卢哲. 慢性肺部疾病与肺癌形成的关系[J]. 实用临床医学, 2015, 55(04): 86-. |
| [15] |
李俊岭； 陈秀珠； 邓涛. 动态监测降钙素原和C-反应蛋白对严重脓毒症预后的评估价值[J]. 实用临床医学, 2015, 16(03): 21-. |
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2016, Vol. 17 
