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| 声脉冲辐射力成像声触诊组织定量技术在肝硬化诊断中的应用 |
| 黄绍辉； 周爱云 |
| 南昌大学第一附属医院超声科 |
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摘要 目的研究声脉冲辐射力成像（ARFI）中声触诊组织定量（VTQ）技术在肝硬化诊断中的应用。方法采用VTQ技术测量20例正常对照组和88例慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）患者肝脏组织的剪切波速度,比较慢性乙肝纤维化不同时期（S0—S4）与正常对照组的剪切波速度,通过绘制ROC曲线测得各期肝纤维化弹性硬度的最佳截断值,以判断肝纤维化的程度。结果慢性乙肝肝纤维病变组S1—S4期的VTQ剪切波速度较正常对照组明显增加（均P<0.05）,正常对照组与S0期、S0期与S1期VTQ剪切波速度比较差异无统计学意义（P>0.05）;肝纤维化程度越高,VTQ剪切波速度越快（S1—S4期两两比较,均P<0.05）。当剪切波速度在1.19m·s-1取截断值时,判断S1期的敏感度、特异度、ROC曲线下的面积依次是69.2%、83.3%、0.80;当剪切波速度在1.31m·s-1取截断值时,判断S2期的敏感度、特异度、ROC曲线下的面积依次是82.6%、92.3%、0.92;当剪切波速度在1.57m·s-1取截断值时,判断S3期的敏感度、特异度、ROC曲线下的面积依次是90.9%、78.3%、0.93;当剪切波速度在1.84m·s-1取截断值时,判断S4期的敏感度、特异度、ROC曲线下的面积依次是88.9%、63.6%、0.84。结论 VTQ剪切波速度可判断慢性乙肝纤维化程度,且可反映慢性肝脏纤维化组织弹性,可以用VTQ数据在病理上对肝硬化大概分级,在临床上对肝组织进行定量检查。
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| 关键词 ：
声脉冲辐射力,
肝硬化,
声触诊组织定量技术,
乙型病毒性肝炎,
慢性,
纤维化
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2016, Vol. 17 
