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依达拉奉对老年髋关节置换术后血清MMP-9和S-100β蛋白质量浓度及认知功能障碍的影响 |
谢淑芬; 张曙; 郭建恩; 曾淳; 黄文峰; 周桂兰; 谢海辉 |
东莞市人民医院麻醉科; 东莞市人民医院骨科 |
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摘要 目的评价依达拉奉对老年患者人工髋关节置换术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S-100β蛋白质量浓度及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将80例65~93岁接受人工髋关节置换术患者采用随机双盲法分为依达拉奉组(E组,n=40)和对照组(C组,n=40)。2组均采用脊椎-硬膜外联合阻滞麻醉,E组于术前30min静脉注射依达拉奉60mg,C组给予等量生理盐水。分别于术前24h及术后6、24、48和72h用简易精神状态检查量表(MMSE)评估所有患者的认知功能,并采集空腹静脉血测定血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度。结果 2组患者术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较术前显著升高(P<0.05),而E组术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较C组明显降低(P<0.05)。2组术后6、24、48h MMSE评分均较术前24h显著降低(P<0.05),E组术后6、24、48h MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);E组POCD发生率较C组显著降低(15.0%比27.5%,P<0.05)。结论老年患者人工髋关节置换术后血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度升高;依达拉奉能明显降低患者血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度,并减轻患者术后早期认知功能损害。
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关键词 :
依达拉奉,
术后认知功能障碍,
基质金属蛋白酶-9,
S-100β蛋白,
髋关节置换术,
老年人
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基金资助: 广东省东莞市科技计划医疗卫生类科研项目(201310515000186) |
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