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克氏针撬拨复位固定治疗Sanders Ⅱ—Ⅲ型跟骨骨折临床观察 |
单建生 |
泰州姜堰中医院骨科 |
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SHAN Jian-sheng |
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摘要 目的观察撬拨复位克氏针固定治疗SandersⅡ—Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法分析2011年1月至2014年3月治疗SandersⅡ—Ⅲ型跟骨骨折38例41足,按治疗方法不同分为:切开复位植骨钢板内固定(切开复位组)14例16足(SandersⅡ型2足、Ⅲ型14足)和撬拨复位克氏针固定(克氏针组)24例25足(SandersⅡ型9足、Ⅲ型16足)的临床资料。比较2种方法疗效(包括术前准备时间、术后切口、植骨、后遗症)及骨折复位前后角度。结果 38例41足均得到随访,随访时间3~12月,平均6.5月。切开复位组:跟骨Bohelers角从术前-5°至15°恢复至术后25°至36°;术前准备时间6~10d,平均7.5d,手术时间50~70min,平均61min;术后皮缘坏死3例,切口边缘部分张力水泡13例,所有切口经过换药后均愈合。12足跟骨骨折行植骨;3例患者去除内固定后残留轻微跟腓撞击外侧疼痛。克氏针组:跟骨Bohelers角从术前-3°至18°恢复至术后27°至35°。24例25足(SandersⅡ9足、Ⅲ型16足),手术准备时间2~5d,平均3.5d,手术时间20~35min,平均30min;所有患者无皮肤坏死或者感染,均未植骨,1例残留疼痛。结论撬拨复位克氏针固定治疗SandersⅡ—Ⅲ型跟骨骨折疗效可靠。
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关键词 :
跟骨骨折,
撬拨复位,
开放复位,
对比研究
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