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| 呼出气一氧化氮及儿童哮喘控制测试对支气管哮喘患儿的管理 |
| 李岚； 吴爱民； 朱双桂 |
| 江西省儿童医院呼吸科 |
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摘要 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测及儿童哮喘控制测试(C-ACT)在支气管哮喘(简称哮喘)患儿管理中的价值。方法选取门诊确诊为哮喘的患儿(6~11岁)60例,经规范治疗2个月以上。按治疗方案的不同将其分为单纯组和混合组,每组各30例。单纯组依据C-ACT评分调整治疗方案,即根据患者连续3次C-ACT评≥23分,给予降阶梯治疗;混合组依据C-ACT评分及FeNO值调整治疗方案,即根据患者连续3次C-ACT评分≥23分且连续3次FeNO<20ppb(1ppb=1×10-9 mol·L-1)或连续2次相邻访视间FeNO值变化在20%以内(当FeNO≥20ppb时),给予降阶梯治疗。观察2组患者1年内急性加重次数、急诊/住院次数、晨间PEF占个人预计值的百分比(PEFpred%)的变化。另选健康体检者30例为对照组,比较3组FeNO值。结果单纯组、混合组FeNO值明显高于对照组(P<0.05)。混合组患者1年内急性加重次数及急诊/住院次数均明显低于单纯组(P<0.05);且晨间PEF-pred%改善明显高于单纯组(P<0.05)。结论动态监测FeNO值可以为哮喘临床诊治方案的调整提供依据;C-ACT是一种简易而有效的评价哮喘控制的方法,两者联合应用更有助于哮喘患儿的管理。
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| 关键词 ：
支气管哮喘,
呼出气一氧化氮,
儿童哮喘控制测试,
管理
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2015, Vol. 16 
