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摘要 目的探讨频域光学相干断层扫描(OCT)对发现和诊断早期青光眼的应用价值。方法将84例(160眼)行眼底视乳头OCT检查的患者按检查结果分为3组:疑似青光眼组(SG组,34例,68眼)、确诊青光眼早中期组(DG早中期组,40例,72眼)和正常组(10例,20只眼)。分别对各组采集的各象限(颞侧、上方、鼻侧、下方)视神经纤维层(RNFL)厚度、平均RNFL、视盘参数(水平及垂直杯盘比、杯/盘面积比)的数据进行比较;将OCT测得的各组眼的平均RNFL厚度值与视野平均缺损(MD)进行直线相关性分析。结果 SG组下方、上方象限及平均RNFL厚度,DG早中期组下方、上方、鼻侧、颞侧象限及平均RNFL厚度均明显低于正常组(均P<0.05);SG组鼻侧、颞侧RNFL厚度与正常组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DG早中期组各象限(上方、下方、鼻侧)及平均RNFL厚度明显低于SG组(均P<0.05);颞侧RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。DG早中期组及SG组的水平及垂直杯盘比、杯/盘面积较正常组明显变大(均P<0.05)。各组的平均RNFL厚度值与MD呈高度正相关(r=0.703,P=0.00)。结论频域OCT能直观、精确地以图像及数据的方式显示视神经病变的微观层面,能检测出视野损害前的早期青光眼RNFL局限性损害,具有简便、非侵入性、重复性好、可长期随访等特点,有利于对青光眼患者的早期诊断。
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| 关键词 ：
频域OCT,
视网膜神经纤维层厚度,
青光眼,
诊断
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2015, Vol. 16 
