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丙泊酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的疗效 |
邹晶明; 龙少林; 李丽梅 |
永新县中医院麻醉科 |
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摘要 目的观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的镇痛效果和安全性。方法将100例自愿接受无痛人工流产术的早孕(孕4~8周)孕妇按随机数字表法分为丙泊酚组和丙泊酚+氯胺酮组,每组50例。丙泊酚组给予丙泊酚2.5 mg·kg-1,丙泊酚+氯胺酮组给予丙泊酚2.0 mg·kg-1、氯胺酮0.5 mg·kg-1,2组均静脉缓慢推注至患者意识消失(以睫毛反射消失为意识消失开始)后实施手术。观察2组孕妇SBP、DBP、HR及SpO2的变化,记录丙泊酚诱导剂量、丙泊酚总量、意识消失时间、苏醒时间及不良反应(体动、梦幻、呼吸抑制)等。结果丙泊酚组术中SBP、DBP、HR及SpO2均较术前显著下降(均P<0.05);术后各项指标与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。丙泊酚+氯胺酮组术中及术后DBP、SBP、HR、SpO2与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。丙泊酚+氯胺酮组丙泊酚的首剂量、总剂量低于丙泊酚组,意识消失时间及苏醒时间均短于丙泊酚组(均P<0.05)。2组术中知晓、疼痛,梦幻及恶心呕吐情况的比较差异均无统计学意义(均P>0.05);丙泊玢+氯胺酮组术后肌阵挛、呼吸抑制病例数低于丙泊酚组,术后发生头晕头痛病例数高于丙泊玢组(均P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术,具有使丙泊酚用量少、呼吸循环抑制较轻微、镇痛效果好等特点。
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关键词 :
氯胺酮,
丙泊酚,
小剂量,
人工流产
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